2020-09-11

【壓力亂經體重增,減重調經改善佳】

 


(本網站上之案例分享,皆為個人治療經驗之親身見證,各人實際療效仍會因人而異)


【壓力亂經體重增,減重調經改善佳】

錢小姐在產後的月經大致沒有問題。

然而近年開始,因為工作壓力明顯增加,
睡眠品質下降明顯、也比較難入眠。

月經開始出現經前點滴、淋漓不盡,月經一行超過14天以上,而後走沒多久又開始點滴出血的現象。

在壓力過大的情況之下,除了月經失調,體重也逐漸上升,同時脂肪大多囤積在上半身與肚腰部位。

針對體質調理,我們從幾個面向著手:
#改善睡眠品質與深度
#調理卵巢機能與月經週期

針對體重控制,我們同時進行了:
#進行穴位埋線減脂
#使用中藥改善代謝
#規劃飲食營養內容

治療一段時間之後,錢小姐源於睡眠不足影響內分泌,進而影響月經週期與體重上升的情形便改善許多,療程下來一共減下了11公斤。

錢小姐 【瘦下11公斤】
(84.5kg → 73.5kg)

—————【醫師的話】—————

女性朋友在產後出現月經淋漓的情形,大約有兩大類型:結構變化與內分泌失調。

結構變化,包含了生產後骨盆腔結構改變、子宮收縮不良、剖腹手術造成的子宮沾黏、結構改變,這些情況都可能讓月經點滴數日。

內分泌失調,常見如停餵母乳後,因為荷爾蒙規律性回復不易、睡眠作息不良、壓力過大等等情形,都可能導致內分泌失調、月經週期不規律的情形。

在這位患者身上可以觀察到,她的體重上升明顯,一部分也與月經失調有相當程度的關聯性,因此如果希望讓體重回到過去,同時調理體質、月經也是必要的治療。 



中醫減重|埋線雕塑|婦科調理|內科雜症|過敏疾病
營業地址:台北市大同區南京西路22號3樓

2020-09-10

【高體重多囊欲孕,減重調經好孕到】

 


(本網站上之案例分享,皆為個人治療經驗之親身見證,各人實際療效仍會因人而異)


【高體重多囊欲孕,減重調經好孕到】


▍背景提要

張小姐自24歲時開始出現月經週期不規律的情況,在西醫檢查發現有多囊性卵巢的情形。

108年底時,因為體重過高(74.8公斤)、月經延遲不規律,同時希望自然懷孕,因此就診治療調理。

在就診治療的期間,體重下降最多達8公斤,同時最終於調理5個月後成功自然受孕。

治療期間,患者因為先前持續都有固定回診的婦產科醫師,因此每個月都會在預測排卵期的前幾日到婦產科照超音波追蹤卵泡狀態。

初期調理的時候,卵泡生長速度不一致,有時卵泡生長過緩、有時則是提前排出,這是因爲初期患者體重偏高,體脂肪過高而干預卵巢活動的情形。

因此我們在第一個階段的調理是以「減重為主、調經為輔」。
在體重下降到一定程度之後,便是加強調經藥物的使用比重,轉換為「調經為主、減重為輔」。

曾經在某個月份,患者想以西藥排卵藥物介入治療,看看是否可能更直接誘導排卵。

但在該次週期追蹤卵泡發育情形反而不如單獨服用中藥水煎藥的情況,並且導致該次月經延遲未行。

因此我們還是回歸到純中藥調理月經、西醫輔助追蹤卵泡的方式,而終於在嘗試第五個月的時候,張小姐成功受孕。

▍醫師的話

多囊性卵巢難受孕的原因不外乎「排卵時間難以掌握」、「受精後著床仍不容易」,這兩大類型的問題。

兩者問題其實都還是歸因於身體內分泌異常,包含雄性激素過高、胰島素阻抗、黃體生成素過高、雌激素受體不敏感等等問題。

而甚至有部分患者可能合併泌乳激素過高、甲狀腺素不足、皮質醇偏高的情況。

這些種種原因都會造成不同類型的體質,便是中醫所說的各種「虛實寒熱、體質偏性」。

因此針對於不同類型的多囊性卵巢患者(或是其他類型排卵不規律的患者),中醫會需要根據個人的情況,差異性、階段性的去規劃療程。

多囊性卵巢患者並非無法自然受孕,許多年輕的多囊性卵巢患者,「多囊狀態」可能時好時壞。

很多情況使用中藥治療調理,便能更好把握住「排卵較為規律的期間」,如此自然受孕的機會便會大大提升。


【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同,建議於門診向醫師諮詢!】
【本文節錄自 陳家駒中醫師-門診不能說的事


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【高齡多囊試管失敗兩次,中醫調理自然受孕】



 (本網站上之案例分享,皆為個人治療經驗之親身見證,各人實際療效仍會因人而異)


【高齡多囊試管失敗兩次,中醫調理自然受孕】

▍背景提要

患者是一位37歲的多囊性卵巢女性朋友,已經求子多年但始終沒有成果。

因為高齡同時合併多囊問題,去年在西醫進行IVF(試管嬰兒植入),嘗試兩次但皆連失敗。

詳細檢查之下,患者與先生都沒有其他特殊造成不易受孕的原因,唯一最大問題就是多囊體質,在去年檢驗到AMH的數值甚至高達17.75。

患者的多囊體質是屬於對西藥排卵藥物反應性不佳的類型,過去也曾嘗試排卵藥治療療程半年,但是排卵情形不理想而無法成功受孕。

回想患者年輕時的月經情形,在學生時代,其實早有月經失調現象,經量不穩定、週期不規律,也經常有「月經間出血現象」,而這些都是亂經體質的徵兆。

患者近年在西醫嘗試了各種方法希望懷孕,但始終沒有成果,因此希望借助中醫的方式把身體調理好,看看是否能夠求子成功。

▍醫師的話

女性隨著年齡上升,自然受孕本身就會稍微增加難度,再加上多囊的排卵不穩定,抓不到排卵的時機點,或是即使偶有排卵,狀態品質不好也不易受孕著床。

因此在這位患者的身上,想要自然中獎的情況可說是難上加難。

多囊性卵巢患者並非無法自然受孕,許多年輕的多囊性卵巢患者,「多囊狀態」可能時好時壞,只要使用中藥治療調理,便能更好把握住「排卵較為規律的期間」,如此自然受孕的機會便會大大提升。

而在西醫治療來說,多囊性卵巢不孕情形最常見有兩大類的治療:
1. 避孕藥調經後使用排卵藥誘導排卵
2. 建議「人工授精-IUI」或是「胚胎植入-IVF」

治療1. 的方式,通常可能合併使用降血糖藥物(像:metformin),或是在使用口服排卵藥物效果不理想時配合使用FSH針劑,但是多囊是潛在「卵巢過度刺激症候群OHSS」的高風險族群,因此在西醫給予排卵治療時需要特別注意,而同時西藥排卵藥物也不建議連續使用過長(超過六個月)。

治療2. 的方式,則是針對嚴重困難受孕、藥物治療排卵效果不佳時的選擇,比較需要特別考量的,大概就是價格花費的部分,而其成功機率也是會因人而異,並非100%的懷孕機率。
本案例中的患者,便是打算在中醫調理提升中獎機率之後再進行一次試管嬰兒療程(IVF),不過在準備進入西醫療程時便發現已經自然受孕。

▍治療方式

因為患者是中高體重多囊性卵巢,因此需要同時合併減重療程與調經治療。
1. 中藥調理多囊卵體質
2. 中藥與埋線控制體重

在我們近5個月的努力之下,楊小姐成功受孕,同時備孕期間,體重也從65公斤下降至59公斤

多囊性卵巢不易受孕的體質,主要受到幾個因素影響。

一方面排卵品質不佳、排卵時間不穩定,因此自然受精成功的機會比一般人低,另一方面體重偏高的情況下又會影響排卵、甚至於整體的荷爾蒙平衡,導致著床不易的情形,即使有排卵也不易受孕。

而多囊性卵巢進行試管嬰兒的情況,確實在取卵部分比起一般女性更容易(卵泡數量多)。

但是胚胎合適的植入窗期(胚胎能夠著床的時間點)相對可能較不容易掌握(因為內分泌狀態不穩定)。

因此在西醫療程之前,如果先藉由中醫調理身體,可能讓內分泌穩定、植入窗期較容易掌握,進而提升試管嬰兒的成功機率。

所以多囊性卵巢的體質,基本上無論是否最終要藉由人工受孕(IUI或IVF),都非常建議可以在療程開始之前先藉由中醫治療,把體重控制下來、月經自然週期盡量規律。

一方面可以提升自然受孕的機會,一方面在未來如果要進行人工受孕,也可提升成功機率。

▍治療成果
合併體重控制、月經調理療程,共計5個月,體重下降6公斤(65 →59),成功自然受孕。



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2020-04-10

【體恤醫療防疫人員,就診減免掛號費用】


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【產後經少體重增,改善體質還原佳】



(本網站上之案例分享,皆為個人治療經驗之親身見證,各人實際療效仍會因人而異)

【產後經少體重增,改善體質還原佳】

何小姐在產後至就診前2年餘,體重便一直卡在剛生完的時候,月經的狀況也不如產前理想,長期處於經量排出不暢、偏少的情形。

於是針對何小姐的情形,我們進行了三個月的體質調理合併減重療程。

其中針對月經排出不暢、經量少的問題,我們先從改善睡眠、調理內分泌開始,同時在月經前使用一些可以暖宮行經的藥物,使月經排出順暢。

針對體重控制,我們同時進行了:

#進行穴位埋線減脂
#使用中藥改善代謝
#規劃飲食營養內容

治療一段時間之後,何小姐源於產後體質變化、睡眠不足影響代謝的情形便改善許多,同時也穩定的瘦回懷孕前的身材。
每個月規律報到,而三個月的療程下來,體重也下降至60.7公斤。

何小姐 【瘦下7公斤】
(67.4kg → 60.7kg)

—————【醫師的話】—————

一般女性朋友在產後最常聽到的問題不外乎三大類:月經問題、睡眠問題、肥胖問題。

其中以月經失調現象最為常見,原因包含結構上的問題(骨盆腔狀態),或是功能性的問題(子宮收縮不良、內分泌失調)。

結構上的問題來說,生產前後多少有所不同,無論是手術後沾黏、子宮收縮變差,這些都是常見的情形。

功能性的問題來說,因為產後睡眠不足造成的內分泌失調,大概可以榮登排行榜第一名。

另外也常見如停餵母乳後,因為荷爾蒙規律性回復不易,導致出現月經紊亂的情形。

而許多女生更在意的,因為月經失調現象與睡眠問題,加上照顧小朋友作息飲食習慣改變,長期下來對於體態的巨大影響。

因此許多人覺得好像生完小朋友之後,身材便一去不復返。

事實上,只要把每個可能影響的環節拆解一一處理,身體的各種狀況與最令人在意的體重問題,便能夠有所改善。 



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